参考答案：C

解析：急性白血病时骨髓原始及幼稚细胞明显增多，而骨髓增生异常综合征是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少，骨髓细胞增生，成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。