问题 单项选择题

急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑

A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低血糖
D.低钠惊厥
E.高血压脑病

答案

参考答案:E

解析:[解题思路] 急性肾小球肾炎病程早期突然惊厥,应首先想到高血压脑病。因此时患儿血压可很高,有时收缩压可达200mmHg以上,极易引起惊厥。抽风前多有头晕、眼花或呕吐等症状。鉴别;①高热惊厥和低钙惊厥多见于婴幼儿,②低钠惊厥多由严重水潴留血钠被稀释所致,及时查血钠有助鉴别;③低血糖引起惊厥在新生儿常见,儿童及成年人多与糖尿病有关,应详细询问病史。
[命题规律] 考察“高血压脑病诊断、鉴别诊断”。必须掌握。

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