患者，女，33岁，继发不孕5年，经后4天突发高热，伴寒战、下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇检：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。应诊断为

A．急性盆腔腹膜炎

B．急性盆腔结缔组织炎

C．急性阑尾炎

D．重型急性子宫内膜及肌层炎

E．以上均不是