男性，36岁，夜间上腹痛2年，胃镜检查确诊为十二指肠溃疡，近1周来疼痛变为餐后腹痛、呕吐，吐出大量酸腐味宿食，应考虑并发了下列哪种并发症

A．急性穿孔

B．溃疡癌变

C．急性胰腺炎

D．幽门梗阻

E．上消化道出血