男性，胃溃疡病史2年，今于饱餐后突然出现上腹剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑

A．溃疡急性穿孔

B．幽门梗阻

C．溃疡并出血

D．急性胰腺炎

E．急性胆囊炎