病人男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛 10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温 39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800 Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为

A．急性水肿型胰腺炎

B．出血坏死型胰腺炎

C．急性胃穿孔

D．胃溃疡

E．胆石症