问题
单项选择题
男性，60岁，发现HBsAg阳性30年，近一个月肝区胀痛，消瘦。查体肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验： ALT 108 IU/L，甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是
A．肝硬化
B．胆囊炎
C．慢性活动性肝炎
D．肝癌
E．肝囊肿
答案
参考答案：D
解析：最可能的诊断是肝癌，所以选D。对乙肝肝硬化病人，近期症状加重，消瘦，加之肝脏触诊质硬，结节不平，特别是AFP明显增高，首先应考虑肝癌。