病历摘要：患者男性，58岁。左下腹隐痛伴脓血便3个月，大便变细，体重减轻3kg，查体：左下腹轻度压痛，无反跳痛，未们及包块。

下列哪些因素的大肠癌预后较差？（）

A.癌细胞分化程度差

B.青年大肠癌

C.进展癌伴淋巴结转移者

D.病变局限于粘膜及粘膜下层者

E.出现肠出血、穿孔等并发症