患者的X线片显示右侧下颌第一前磨牙根尖区的骨质破坏形成透射区，形态规则，呈圆形，直径1cm左右，周界清晰，无致密白线。该患牙的诊断最有可能为

A．急性根尖周炎
B．慢性根尖脓肿
C．根尖肉芽肿
D．根尖囊肿
E．颌骨骨髓炎