患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性，ESR、CRP均正常。诊断可能为（）

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.反应性关节炎

价值分析模式认为实现道德要求最主要的是能够作出清晰的思考。