男，30岁。常规体检时发现脾肿大平脐，化验Hb 135g／L，WBC ／L，分类杆状核粒细胞8％，分叶核粒细胞70％，中幼粒细胞2％，晚幼粒细胞6％，嗜酸粒细胞5％，嗜碱粒细胞2％，淋巴细胞7％，Plt ／L，为确定诊断，首选的检查是（　　）

A．骨髓穿刺

B．腹部B超

C．腹部CT

D．肝功能

E．食管钡剂造影