男性，5岁，持续发热15天，体温39～39．5℃，伴腹泻每日3～次．体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1．5cm．血常规检查：，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸粒细胞0，ALT200U／L，血清抗-HBs阳性．该病例最可能的诊断是（　　）

A．急性乙型肝炎

B．伤寒

C．钩端螺旋体病

D．急性血吸虫病

E．急性细菌性痢疾