患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

为进一步确诊该患者首先的影像检查是（）。

A.MRI

B.超声波检查

C.同位素肝扫描

D.腹部CT检查

E.X线肝血管造影