问题 问答题

试述上消化道出血的急救措施。

答案

参考答案:上消化道出血的急救措施:

(1) 一般治疗:就地治疗。保持呼吸道通畅,供氧(2~4 L/min),保暖,平卧或头胸部及下肢均抬高30°,建立有效静脉通道,密切观察(如心电监护),给予镇静、止痛、禁食。胃出血者禁食时间应短;留置导尿及监测尿量,定期、定时检查血常规、生化、血气分析。

(2) 止血治疗

① 止血药物的应用:静脉用H2受体拮抗剂、生长抑素(副作用小)、血管加压素、质子泵抑制剂以及其他药物。

② 内窥镜检查:出血部位的确定,再出血的判断,镜下治疗。

③ 三腔双气囊管。

④ 外科治疗:对不易控制、反复再出血、24小时内需输血>6~8血单位、持续出血>48小时者给予外科治疗。

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