男性，20岁，被他人发现颈部肿物2天而来就诊。体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是

A．甲状腺腺瘤

B．甲状腺癌

C．恶性淋巴瘤

D．颈淋巴结炎

E．颈淋巴结核