患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见牙颈部有龋，叩痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，龋洞中深，叩痛(-)；颊侧楔状缺损中、深，叩痛 (+)，已探及穿髓孔无感觉。

主诉牙第一次的处理为（）。

A．消炎和止痛药

B．开髓开放引流

C．开髓封失活剂

D．垫底银汞充填

E．拔除后修复缺失牙