女性患者，60岁，糖尿病病史15年，长期口服优降糖(格列本脲)治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，迭尿毒症期。首选何种治疗

A．维持原治疗
B．改用其他磺脲类降糖药
C．改用胰岛素
D．双胍类药物
E．胰岛素增敏剂