男性患者，30岁，以“发热伴胸闷、咳嗽3周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。化验尿红细胞15个/HP，血cANCA阳性，考虑哪种血管炎性疾病

A．巨细胞动脉炎
B．结节性多动脉炎
C．显微镜下多血管炎
D．韦格纳肉芽肿
E．过敏性紫癜