问题
单项选择题
某患者被诊断为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸。查血压80/50mmHg,心率120次/分。考虑患者可能出现以下哪种输血反应
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
答案
参考答案:C
解析:黄疸、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸是溶血反应的典型表现。在溶血反应初期红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头痛、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状;中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。另外,溶血反应一般发生于输血10~15ml后。根据症状和发生的时间可初步确定患者发生了溶血反应。