患者，女，30岁。有风湿热病史3年，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短。检查：两肺(-)，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是

A．风心病，二尖瓣关闭不全
B．风心病，二尖瓣狭窄
C．肺结核
D．肺癌
E．支气管扩张症