问题
单项选择题
Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病
A.大叶肺炎
B.特发性肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺疾病
D.ARDS
E.浸润型肺结核
答案
参考答案:C
解析:型呼衰指缺氧但不伴c0:潴留,常见于ARDS(急性呼吸窘迫综合征);II型呼衰指缺氧伴C02潴留。常见手COPD(慢性阻塞性肺疾病)。①肺泡内有渗出物(A)、肺向质水肿或纤维化(B),都可使肺泡毛细血管膜增厚,从而影响气体弥散功能而出现低氧血症,较少出现COz潴留。(2)ANDS时,肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少,透明膜形成,芎l起氧合障碍,导致顽固性低氧血症, 早期无CO,潴留。③肺结核一般无呼吸功能障碍。④慢阻肺主要弓I起肺泡通气功能障碍,也有弥散功能障碍,因此缺氧时常伴c0:潴留,为Ⅱ型呼衰的常见病因。