男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后 4天入院，入院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一 0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A．降结肠修补

B．左半结肠切除

C．降结肠穿孔处切除端端吻合

D．降结肠外置

E．穿孔处修补、横结肠造口