患者，男性，39岁农民，持续发热10d，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76／min，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBC1.4×10⁹／L，中性粒细胞44%，淋巴细胞60%，肥达反应O抗体1：80，H抗体1：160，ALT180U／L，总胆红素2.2μmol／L，HBsAg阴性。

为确定诊断首选的检测项目是（）。

A.血培养

B.粪便培养

C.骨髓培养

D.胆汁培养

E.咽拭纸

下列哪项不是气虚证的表现

A．自汗

B．神倦乏力

C．头晕目眩

D．耳鸣如蝉

E．语声低微