女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）

A.血管炎

B.食管肿物

C.慢性肾炎

D.系统性硬化病

E.肺间质纤维化

结核菌素试验阳性表示( )

A．一定患有结核病
B．急性重症结核病
C．新近感染肺结核
D．老年人免疫功能低下
E．受过结核菌感染