当施工的客观条件改变导致承包人增加开支，承包人可要求对超出( )的附加开支给予补偿，以挽回不应由承包人承担的经济损失。

A．实际成本
B．计划成本
C．合理成本
D．成本和利润

男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎

C.系统性硬化症

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎