患者，男，59岁。呼吸困难进行性加重1个月，吸气费力。查体：吸气时间延长，听诊闻及高调的吸气性哮鸣音。应首先考虑的是

A．支气管哮喘

B．冠心病、左心功能不全

C．高血压性心脏病

D．支气管扩张

E．气管肿瘤