问题
单项选择题
女，68岁，胸外伤1小时出现呼吸困难，四肢冰冷。护理查体：T:35.5℃，P:110次/分， R:40次/分，Bp:80/50mmHg。左侧呼吸音消失，胸腔穿刺抽出不凝血，考虑进一步护理措施应为( )
A．开胸探查术前护理
B．协助咳嗽
C．氧气吸入
D．胸腔穿刺、排气减压护理
E．胸腔闭式引流护理
答案
参考答案：E
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女，68岁，胸外伤1小时出现呼吸困难，四肢冰冷。护理查体：T:35.5℃，P:110次/分， R:40次/分，Bp:80/50mmHg。左侧呼吸音消失，胸腔穿刺抽出不凝血，考虑进一步护理措施应为( )
A．开胸探查术前护理
B．协助咳嗽
C．氧气吸入
D．胸腔穿刺、排气减压护理
E．胸腔闭式引流护理
参考答案：E
(病例组型最佳选择题，2～3题共用题干)
| 患儿，男，8岁。因少尿浮肿6天，烦躁、气促1天入院。查体：体温36.8℃，血压140/80mmHg，端坐呼吸，心率110次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm，白细胞正常，尿比重1.022。尿蛋白++，红细胞20个～25个/HP，白细胞0个～2个/HP |
对该患儿的处理措施错误的是
A．高蛋白饮食
B．利尿
C．镇静
D．供氧
E．半卧位