据史书记载北魏改革前，鲜卑族拓跋部“旧无三长，惟立宗主督护，所以民多隐冒，五十、三十家方为一户，谓之荫附。荫附者皆无官役，豪强征敛，倍于公赋矣。”拓跋部贵族“每有骑战，驱夏人（汉人）为肉篱”。反映了当时北魏存在的问题是①部落制与宗主制并行 ②游牧经济与农耕经济并存 ③阶级矛盾和民族矛盾尖锐复杂 ④落后文化与先进文化同在，汉化程度低

A．①②③

B．①②④

C．②③④

D．①③④

患者男，21岁，因低热、咳嗽、咯血而就诊，并有肺结核密切接触史，医师疑为活动性肺结核。

该患者最后确诊为菌阳肺结核，须经患者本人或家属同意的是（）

A.填写传染病报卡

B.与别的患者隔离

C.将患者转往结核病防治专业机构

D.四联抗结核治疗

E.向同病房医护人员告知