糖尿病合并继发性骨质疏松症的最主要原因是（）

A.维生素D代谢异常

B.蛋白质代谢紊乱

C.糖代谢紊乱致酸中毒

D.高血糖状态，大量糖尿排出，导致钙磷丢失增加

E.维生素D及钙摄入不足

患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。

考虑诊断为（）

A.变异型心绞痛

B.急性前壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性心包炎

E.急性非ST段抬高型心肌梗死