问题
单项选择题
男性，26岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39.4℃，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界小时，肠鸣音小时，最可能的诊断是（）
A．急性化脓性胆囊炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．急性出血性胰腺炎
D．急性阑尾炎穿孔
E．胃十二指肠溃疡穿孔
答案
参考答案：E
解析：
患者为中年男性，起病急，疼痛部位在上腹部，肝浊音界消失，有腹膜刺激征，强烈提示胃十二指肠溃疡穿孔。
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