患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆牙合5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°，SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

上颌前牙舌向内收，关闭间隙时，采用下列哪些措施（）

A.Ⅲ类牵引

B.上尖牙近中放置扩大螺旋簧

C.在尖牙近中弯制垂直关闭曲

D.颌间垂直牵引

E.上颌磨牙近中移动

动脉导管未闭的病理生理改变包括（）。

A.肺循环血液量增加

B.左心室负荷加重

C.可引起肺动脉高压

D.右心功能不受影响

E.可出现右向左分流