患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。

导致该患者肾脏损伤的最可能原因是（）

A.肾缺血导致肾小管坏死

B.肾脓肿

C.肾血栓

D.肾皮质坏死

E.肾中毒导致肾小管坏死

F.心排出量减少

当你刚刚走出电影院时，外面太亮了，此时你的瞳孔的变化是（　　）

A．由大变小

B．由小变大

C．不变化

D．都有可能