患者，男，60岁，常有胸闷，近半年来常因夜间胸闷，气急需被迫坐起，昨晚再次发作，既往有烟酒嗜好。查体：双肺可闻及少许湿性啰音，HR110/min，心尖区第一心音减弱并可闻及舒张期奔马律，诊断最可能为

A．慢性支气管炎肺气肿

B．肺心病

C．肺心病并发右心衰竭

D．支气管哮喘

E．冠心病并发左心衰竭