患者，女，25岁，劳力性气促4年，阵发胸闷，间有感冒。查体：心律齐，HR80/min， BP21/8kPa(160/60mmHg)，心尖冲动在左腋前线第6肋间，胸骨左缘第3、第4肋间有舒张期叹气样杂音，诊断最可能是

A．主动脉瓣关闭不全

B．冠心病，心绞痛

C．动脉导管未闭

D．病毒性心肌炎

E．肥厚型梗阻性心肌病