患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10⁹/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。

诊断一经明确，治疗宜采取（）

A.急诊行胆囊造瘘术

B.急诊胆囊切除，腹腔引流术

C.急诊胆总管切开引流，"T"形管引流

D.急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术

E.急诊剖腹探查

32[单选题]2月患儿，近来出现食后溢奶，不见生长，爱哭闹，食管吞餐发现食管下端有狭窄段，呈鸟嘴状此患儿最可能的诊断是。（）.

A.食管失弛缓症

B.胃食管裂孔疝

C.胃食管反流

D.先天性食管闭锁

E.以上都不对