新一轮的西部大开发过程中，各自治地方的发展必须充分发挥自治机关的作用。其自治机关是地方的

A．人大和政府　　

B．法院和检察院

C．党委和政府　　

D．人大、法院、检察院

对于先天性心脏病患者的术前评估。应考虑以下哪些病理生理学的影响（）

A.对肺血管床的继发性影响

B.发绀程度

C.心脏扩大和肥厚的程度

D.直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响

E.心电图的继发改变