17——18世纪，英、法、美等国先后进行了资产阶级革命，建立了资本主义制度，请结合所学完成。（18分）

（1）英、法二国资产阶级革命分别于何时开始？其开始的标志是什么？（4分）

（2）17—18世纪欧洲的王权发生了什么变化（3分）

（3）英、法、美资产阶级革命过程中都颁布了什么重要文件？（3分）这些文件在当时的共同作用是什么？（2分）

（4）美国独立战争取得胜利的意义是什么？（6分）

患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF（+）。

下列对诊断无决定性意义的是（）。

A.晨僵达2小时

B.多关节对称性肿胀10年

C.类风湿因子阳性

D.对称性关节肿胀

E.双膝关节活动范围20°～80°