问题 问答题 案例分析题

试述ANA的种类及其常用的检测方法?常见的ANA荧光核型及其意义?

答案

参考答案:

(1)ANA根据作用于核抗原成分不同可分为五种:①抗双链DNA抗体:对诊断SLE特异性高但敏感性较差;②抗单链DNA抗体:诊断SLE特异性差,可见于多种AID;③抗脱氧核糖核酸蛋白(DNP):在其他AID及老年人中可检出;④抗核糖核酸核蛋白抗体(RNP):为混合结缔组织病的特异标志,30%~50%的SLE患者ANA为抗RNP抗体;⑤抗Sm抗体:SLE的特异性标志,30%~40%的SLE病人可检出。

(2)目前ANA常用的检测方法有:免疫荧光法、放射免疫法、ELISA、免疫双扩散、对流免疫电泳及免疫印迹法等。

(3)ANA阳性的荧光现象分成4种主要的荧光核型:①周边型表示抗DNA抗体存在;②均质型表示有抗核蛋白抗原(DNP)抗体;③斑点(颗粒)型多为抗ENA抗体;④核仁型多为抗核小体抗体。系统性红斑狼疮(SLE)患者常出现周边型、匀质型或混合型,斑点型多见于混合结缔组织病,而硬皮病多为核仁型;周边型对SLE有较高的特异性。

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