患者女性，60岁，反复出现呼吸困难、心绞痛和晕厥，该患者首先考虑

A．主动脉瓣关闭不全

B．主动脉瓣狭窄

C．房间隔缺损

D．二尖瓣狭窄

E．二尖瓣关闭不全