问题
单项选择题
男性,12岁。3年前明确诊断为急性淋巴细胞白血病,经诱导及巩固治疗后病情平稳,近1周开始头痛、恶心、呕吐,无发热。查体:睑结膜无苍白,全身皮肤无出血点,颈项强直。血常规及分类正常。最可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.以上都不是
C.中枢神经系统白血病
D.急性化脓性脑膜炎
E.急性淋巴细胞白血病复发
答案
参考答案:C
解析:[解题思路] 由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞难以被消灭,常成为髓外白血病复发的根源,引起中枢神经系统白血病。尤其多见于缓解期儿童急性淋巴细胞白血病,表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷。