问题 单项选择题

胫腓骨中1/3骨折患者,手法复位后,有10°左右向前成角移位,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,其原因是

A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.骨折复位不理想
D.关节强直
E.骨折畸形愈合

答案

参考答案:B

解析:[解题思路] 小腿中1/3双骨折,复位后虽有向前10°左右的成角移位,但已达功能复位标准,复位满意,长腿石膏管型固定4个月后,骨折愈合,膝关节功能发生障碍,其原因是关节僵硬。因患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维素渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,再加~亡关节囊和周围肌挛缩所致。肌肉萎缩、此部位骨折复位不满意甚至畸形愈合都不会影响膝关节功能。关节强直是关节面被破坏发生纤维连接或骨性连接所造成,本例不是。
[命题规律] 考察“骨折晚期并发症和功能复位标准”。必须掌握。

单项选择题 案例分析题
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