患者，男性，57岁，慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出，并伴有喘鸣，头痛、烦躁症状，白天嗜睡，夜间失眠。护士在晨间护理时，发现患者表情淡漠，此时可考虑患者为（）。

A.窒息先兆

B.肺脓肿

C.休克早期

D.二氧化碳麻醉

E.病毒性肺炎

若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出现（）

A.散发或流行

B.流行或暴发

C.传播或散发

D.失控或暴发

E.散发或蔓延