男性，18岁。右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为

A．支气管哮喘
B．大叶性肺炎
C．肺不张
D．胸腔积液
E．支气管肺癌