某男，42岁。干咳1年，未认真治疗，近因参加劳动，咳嗽加剧，并咳血数口，现痰中带血丝，心烦，自感手足心热，睡时常出汗，小便少，大便干，舌红苔少而干，脉细数。临床诊断最可能是（）

A．燥邪犯肺证 

B．热邪壅肺证 

C．肝火犯肺证 

D．肺阴虚证 

E．以上都不是