参考答案：E

解析：强直性脊柱炎进展缓慢，从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊椎的关节及韧带附近，最后造成骨性强直或(和)畸形，一般病变始发于骶髂关节，骨盆正位片作为早期鉴别依据。