问题
单项选择题
如不治疗,最有可能的结果是
A.膝关节功能保存
B.膝关节骨性强直
C.膝关节纤维性强直
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道
答案
参考答案:C
解析:[解题思路] 1.关节间隙变窄表明关节软骨已有破坏,这是关节感染晚期的表现,但患者仅有关节慢性肿痛,无急性感染病史,可排除化脓性关节炎,应选C。
2.核素骨扫描在发现、确定全身广泛骨病变时较有效。在考虑关节结核时前四个选项均有一定的意义。
3.全关节结核为了抢救关节功能,应该及时清除病灶,但术前改善患者的一般情况,至少应用抗结核药2周以控制感染播散,有混合感染或窦道者还需要使用广谱抗生素。
4.结核性脓液中的溶软骨酶较少,如晚期全关节结核没有混合感染,一般不易发生骨性强直,而是纤维性强直。