女性患者，52岁，5年前确诊为肝炎后肝硬化，1年前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml，排不成形黑便4次，量约400ml。最可能的出血原因是

A．食管胃底静脉曲张破裂
B．急性胃黏膜病变
C．胃癌
D．胆道出血
E．食管癌