患者，女，25岁，心悸气促半年入院，查体：颈静脉怒张，心界扩大明显，S₁低钝，心尖 SM2/6级，肝肋下3cm，下肢水肿(++)，心电图示频发多源性室性期前收缩，最可能的诊断是

A．风湿性心脏病心力衰竭

B．心包积液

C．缩窄性心包炎

D．扩张型心肌病

E．限制型心肌病