慢性特发性血小板减少性紫癜主要临床表现是
A.皮肤、黏膜瘀点
B.鼻出血
C.皮肤紫癜
D.牙龈出血
E.消化道出血
参考答案:C
患者男,69岁。因“多尿多饮体重下降5年,下肢水肿一周,加重两天”急诊就诊。患者五年前发现多尿多饮,夜尿增多,体重下降2~3kg,当地医院确诊为2型糖尿病,予二甲双胍0.75g/d加格列本脲5mg/d口服治疗,监测血糖,空腹血糖6~7mmol/L。一周前偶然发现眼睑水肿,未注意。一周来出现双下肢水肿仍未就诊,两天前到北京探亲,旅途劳累后出现全身水肿以致行动困难。急诊查血糖8.6mmol/L,尿糖阴性,尿蛋白++++,尿高倍镜下检查未发现异常。急诊入院:查血压130/80mmHg,全身高度水肿,阴囊水肿,无舌体肥大,无脊椎压痛叩击痛。
检查结果示:血红蛋白150g/L,尿单克隆抗体阴性,血浆蛋白电泳未发现异常免疫球蛋白条带,下一步应进行的检查是()
A.骨髓穿刺
B.眼底检查
C.肾动脉造影
D.双肾增强CT
E.头颅X线片
F.核素肾血流图
G.双肾B超
磨钝标准