营养不良辅助检查中最具特征的改变是（）。

A.必需氨基酸浓度降低

B.血清清蛋白浓度降低

C.血浆牛磺酸降低

D.血清酶活性降低

E.微量元素低于正常

患者女性，45岁，因“自焚时自楼顶坠下，全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史，呕吐1次。查体：意识清，可正确对答，四肢可主动活动，全身多处皮肤烧伤，烧伤面积为总体表面积的80%，Ⅲ度烧伤为主。

患者入院1小时后呕吐1次，2小时后再次出现呼之不应，此时应考虑合并（）

A.吸入性损伤

B.肝破裂

C.肾挫伤

D.硬膜外血肿

E.蛛网膜下隙出血